2013/3/7 作者:
葛明华:浙江省很多联网框架都已经搭好了,但是很多定点的医疗机构还没有完全联通。全国正在推行"金保工程",目前还在磋商阶段,离真正全面落实可能还需要一定时间。主要的困难,第一,医保联网毕竟是个新生事物,无论是软件开发,还是相关制度的设计,以前都没有经验,都需要重新的探。第二,整个医保联网工程,事实上要投入大量的成本资金,目前大规模的投入肯定是有点困难的。第三,一些大型医疗机构对对象也不是非常积极,主要的原因是现在医保的结算是延后的,看好病之后,医保资金到医院一般要两个月左右时间。同时,相关的一些制度,比方"升级转诊"制度还不是非常健全。
如果全部联网,可能会导致更多的病人涌向大城市,使大型医院会感到更大的压力。
我建议:第一,最好加快全国金保工程的推进,如果全国联网了,很多省里的工作就不用继续再做大量投入。第二,医保的结算方式可以进一步的改善,看病与结算的时间更加缩短。第三,医保相关的制度可以进一步完善。